分享一个咨询,男生开门见山地说“许医生,我枣蟹了,怎么治疗能让我嘎嘎猛?”
“你的杏伴侣固定吗?性生活规律吗?杏生活大概几分钟?最近十次杏生活有几次在三分钟以上?”我问了他一些常规问题。
“五六分钟吧,基本都在三分钟以上,偶尔感觉状态不好的时候,也有三分钟的时候”。他回答道。
“你这种情况不属于枣蟹,一般来说不需要治疗的”。

“但是我女朋友不满意,她说她以前的男朋友都是二三十分钟,我这五六分钟时间太短了,她还没什么感觉呢,就结束了,每次都很不尽兴。有没有什么办法让我也能二三十分钟,我不能输给她前男友啊”。
他的这种心态我们能理解,但确实没必要跟别人去比较,每个人是不同的,只要在正常范围,没必要逼着自己去治疗,徒增焦虑和烦恼。
我们先来看一下什么是枣蟹?枣蟹是常见的男性杏功能障碍,主要包含3个要素:
①较短的音道内身寸米青潜伏时间(也就是penetrate音道后直到身寸米青的这段时间);
②缺乏身寸米青的控制能力,没有或者很少能控制身寸米青;
③这种过早身寸米青的情况会周期性地或持续地发生至少几个月,并且由上述两方面对患者和(或)杏伴侣造成的困扰和人际交往障碍。
根据国际性医学学会(The International Society for Sexual Medicine, ISSM)对原发性枣蟹和继发性枣蟹给出的定义,从时间角度讲,如果音茎葧起后总是未进入音道或刚刚进入音道进行运动不到1分钟(原发性),或者时间比以前显著缩短,一般不到3分钟就biu~biu(继发性);从控制力角度讲,音茎几乎不能控制或延迟身寸米青;从心理角度讲,有消极的情绪,对杏生活消极、苦恼甚至忧虑,经常有挫折感或者避免杏活动。
所以,如果从前面这个时间来看,似乎只有不到3分钟才算是枣蟹。
不过,还有一种枣蟹叫做「主观性枣蟹」,也就是说,尽管身寸米青的时间是正常的,但是主观上认为时间太短,不够用,这就是心理上的原因了。
就像开头这个小伙子,他同房一般是五六分钟,按理说这个时间也能基本够用了,不算是原发性枣蟹或者继发性枣蟹的情况。但由于杏伴侣不满意这个时间,认为时间短,无法获得满意的杏生活,他也觉得时间有点短,所以这也算是枣蟹的一种。

换句话说,如果他的杏伴侣或他自己对这个时间感到满意,那也就不是主观性枣蟹了。举个例子,如果他换了个杏伴侣,这个杏伴侣期望的时间就是三五分钟,那么他这个时间就完全足够了,双方可以完美适配,也能获得满意的杏生活了。
对于「主观性枣蟹」的治疗,主要是心理治疗辅以药物治疗。
进行性心理指导,比如双方都了解关于枣蟹的情况,消除对枣蟹的误区,减少焦虑,改变以往对于杏生活的一些不正确的认知,同时改善与伴侣的沟通。
另外,还可以在医生建议下服用药物,戴加厚安全帽或者延时型安全帽,还有在实际同房过程中的一些技巧,来获得时间的延长。
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